" סקירה שלישית" – מעקב התפתחות העובר ומעקב גדילה …שבוע 32

מטרת בדיקה זו היא, לנסות ולאתר את אותם מומים המתגלים מאוחר בהריון, בטרימסטר השלישי.

מדובר בהפרעה בהתפתחות האיברים  כגון:  המוח מערכת השלד, כליות. יכולות להתגלות הפרעות תפקודיות של הלב, תפקוד הכליות וניקוז השתן, ומערכת העיכול.

בסקירה זו, ניתן לאבחן גם מצבים נדירים של דימומים וגידולים בעובר, האופייניים יותר לשלב המאוחר של ההיריון.

הערכת גודל העובר:

חשיבות מעקב הגדילה היא לאתר סטיות בעקומת הגדילה.

הערכת משקל העובר בשבוע 30-34 תגלה מהו המשקל המוערך ע"י האולטרא סאונד, והאם המשקל מתאים לעקומה, ביחס לבדיקותיו הקודמות של העובר.

מדוע חשובה הסקירה השלישית?

נפוצה השאלה – האם לבצע סקירה שלישית? ראשית, אין המדובר בסקירת מערכות, אלא בהערכת התפתחות של המערכות השונות.

 ומהי חשיבותה? נכון שאיברי העובר נצפו בסקירת המערכות, אך במחצית השנייה של ההיריון עשויים להתחולל שינויים התפתחותיים רבים, שחלקם מצריכים התערבות טיפולית. לדוגמא, הסרעפת יכולה להיראות שלמה בסקירות קודמות, אך רק בהמשך ההריון, עקב עלית הלחץ הבטני של העובר, ניתן יהיה להבחין בפגם בה.

איתור פגם כזה טרם הלידה מאפשר להיערך ליילוד וטיפול מציל חיים. כך גם לגבי שאר המערכות.

בדיקת תפקוד השליה מתבצע באמצעות מדידת הזרימה בדופלר חבל הטבור .